小丸子：中医对失眠的认识就比较明确了。失眠我们中医称为不寐，它是指不能获得正常睡眠为特征，伴发头晕、头痛、心悸、健忘等。病情轻者入睡困难，或睡而易醒，醒后不能再入睡，或者时睡时醒，病情重的则整晚都不能入睡。
小丸子：我们中医对失眠的病因认识也是非常全面的。我先介绍几个临床常见的原因。
小丸子：第一个原因，就是心血不足，心虚胆怯，刚才可能有朋友说到了，比如白天受到了惊吓，到晚上一想到这些事情就觉得很害怕，整晚睡不好，而且很难控制住不去想这些事情。
小丸子：这些在我们《素问 举痛论》中就有描述，它是这样说的：“惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，故气乱矣。”简单概括说，就是惊则气乱。
小丸子：同时，我们也要想一想，什么人最容易受惊吓呢？一般就是有不同程度心血不足表现的人，比较容易出现惊吓、甚至失眠的情况，同时，平时他就会出现面色无华，口唇色淡，比较容易出现心慌，这类人比较容易出现心血不足，再接着就出现失眠的情况。
小丸子：第二个病因呢，刚才也有朋友提出来，就是吃饱了，吃太饱了，晚上也睡不好，没错了。前一阵刚过完年，就有一些病人跑来跟我说，过年虽然吃的很好，但晚上总是睡不好，感觉肚子饱饱胀胀的，要翻来翻去才能睡得着。
小丸子：这就是典型的脾胃运化功能减退出现的失眠，也就是我们常说的胃不和，则卧不安。这里的胃不和，不仅仅指消化也包括一些肠道吸收以及排便的问题，比如便秘、几天不大便。甚至还有一些消化性的溃疡，出现反酸、烧心、胃口差，也是会导致失眠的出现。
小丸子：同时，导致脾胃虚弱的，不单单有饮食的问题，脾在志为思，也就是思考、思维活动。思虑过度的人容易出现失眠。我们回想一下，我们自己专注思考问题的时候，是不是感觉呼吸都变浅变慢了，有时甚至忘记自己在呼吸，这时气血运行都放慢了，容易出现气机郁结，也就是我们所谓的，思则气结。
小丸子：它会影响脾的运化、升清功能，还会耗伤心血，导致心脾两虚出现失眠。我们有一个常用的中成药，是归脾丸，主要针对心脾两虚的失眠起作用的。
小丸子：在临床上，有很多病人会出现不同的情况。有些人白天工作很忙碌，大脑在不停地运转，晚上感觉很累，但躺在床上，大脑却很清醒，入睡很慢，这又是怎么回事呢？
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