小丸子：大家晚上好，先自我介绍一下，我是广州的小丸子，是一名中医大夫，也是一名纯中医大夫。

小丸子：今天晚上我们来聊聊失眠，群里可能有很多朋友有过失眠的经历吧，今天我们就来好好地聊一聊它。

小丸子：我先来问问大家，大家都在什么情况下出现失眠呀？

Gamble：吃撑了。

娜娜：有心事儿。

小丸子：可能有些朋友会说呀，白天如果受了惊吓，对，还有河北的朋友说，如果吃撑了后，晚上也会出现失眠的情况。

R.BJ：对心事儿。。好像常见点

虚城管：失恋了。

娜娜：压力大时。

小丸子：对啦，确实是，比如工作压力大，有心事，失恋了，心情不好也算是有心事，吃撑了也是，可见大家对失眠确实深有感触。

小丸子：大家能说一说，失眠以后对我们的工作、生活都造成什么影响吗？

R.BJ：白天没精神。

娜娜：睡不好，第二天没精力，头脑不清明。

R.BJ：注意力不集中

花瓣花蕊：睡不着火气大

小丸子：没错，失眠对我们的工作生活产生了很多的影响。像大家说的第二天没精神，精力不能集中，记忆里减退呀，还有一些情绪容易波动容易烦躁，还有比如对什么事情都没有产生兴趣，因为精力减退，自然兴趣就会降低。还有在工作中就会容易出现很多失误。

小丸子：下面我就从中医以及西医两方面来给大家一一作答。

小丸子：先讲讲西医吧，西医认为我们中国成年人失眠的诊断标准包括三个方面，第一个方面，失眠表现入睡困难，入睡时间超过30分钟，有的人会跟我说，医生，我一晚上辗转难眠，我自己都不知道是什么时候睡着的，可见他的入睡过程确实是非常非常慢的。

小丸子：第二条诊断标准呢，就是睡眠质量下降、睡眠维持障碍，整夜觉醒次数大于等于两次，早醒，睡眠质量导致最终下降，有些人会发梦很多，甚至有噩梦，还有从梦中惊醒的。

小丸子：第三个诊断标准呢，就是总的睡眠时间减少，通常少于6小时。

小丸子：失眠根据病程长短，可分为急性失眠，一般病程大于等于一个月；第二类亚急性失眠，病程大于等于一个月小于六个月；第三类是慢性失眠，病程大于等于六个月。西医会根据病史，并且采用一些睡眠质量指数的量表，来辅助做诊断依据。

小丸子：到底是什么原因导致失眠的呢？西医认为，失眠的病因，可分为原发性和继发性两类。原发性失眠的诊断缺乏特异性指标，不是抽血、B超、CT这类检查可以确定的，当可能引起失眠的病因被排除或治愈后，仍遗留失眠症状时，才可考虑是原发性失眠。